|
Fysiotherapie volgens de Psychosomatiek
In toenemende mate worden artsen en andere hulpverleners in de
gezondheidszorg geconfronteerd met patiënten die psychosomatische en/of
nerveus functionele klachten hebben. Binnen de reguliere interventies
behoort ook fysiotherapie tot de mogelijkheden. Fysiotherapeuten met
specifieke nascholing op het gebied van diagnostiek, behandeling en
begeleiding van voornoemde problematiek, hebben zich verenigd in een
beroepsinhoudelijke lidvereniging van het KNGF: de NFP. De
psychosomatische aanpak steunt op twee pijlers:
- een actieve aanpak door de patiënt zelf m.b.v. specifieke oefeningen.
- een integrale benadering binnen het totale behandelplan.
Bij deze benadering is er aandacht voor de lichamelijke klacht maar
worden tevens psychologische aspecten en sociale factoren geïntegreerd.
Naast de gebruikelijke fysiotherapeutische mogelijkheden wordt gebruik
gemaakt van interventies op het gebied van:
- ontspanningstherapie
- ademtherapie
- stressmanagement
- communicatie
Bewustwording, beleving en het lichamelijk en cognitief herstructureren
van het klachtenpatroon en zijn oorzaken nemen binnen het behandelplan een
belangrijke plaats in. Ongezonde stress de
baas
Fysiotherapie volgens de psychosomatiek is geïndiceerd bij mensen
die inadequaat omgaan met spanning. Zij hebben daardoor specifieke
klachten of vertonen daarvoor een predispositie. Uitingsvormen van
stressgerelateerde klachten zijn bijvoorbeeld:
- spierpijnen, rug- en nekklachten
- hoofdpijn
- COPD, hyperventilatieklachten
- maag-en darmklachten
- nerveuze hartklachten
- concentratieproblemen
- spanning/onrustgevoelens
- chronische vermoeidheid/burnout
- slaapstoornissen
- angst- en depressieve stoornissen
De behandeling
De behandeling kan zowel individueel als in groepsverband gegeven worden. Er
kan naast de curatieve mogelijkheden ook aandacht besteed worden aan het
voorkómen van deze klachten zowel in het werk als b.v. in de sport.
Relevante aspecten van het deelgebied van de fysiotherapie liggen vast
in een deskundigheidsomschrijving. De N.F.P hanteert een
kwaliteitsregister van fysiotherapeuten die werken volgens de
psychosomatiek. Arbeidsverzuim
verminderen
Een groot deel van het arbeidsverzuim wordt veroorzaakt door
klachten aan het bewegingsapparaat en klachten op basis van psychische
problematiek. De dysbalans tussen belasting en belastbaarheid bij een
patiënt speelt een essentiële rol.
Van invloed zijn, naast conditie en copinggedrag:
- werkdruk
- werkomstandigheden
- conflictsituaties
- life-events
Binnen de psychosomatische fysiotherapie zijn behandeldoelen: het
inzichtelijk maken en het vergroten van de algehele belastbaarheid van de
patiënt. Probleemanalyse, advisering en voorlichting behoren bij dit proces.
Geen tot minimaal verzuim is het streven.
Samenwerking
Gezien het veelal complexe karakter van de problematiek
vraagt een efficiënte aanpak om een multidisciplinaire samenwerking
met de verwijzend arts of specialist, de begeleidend bedrijfsarts en
andere disciplines.
Daarbij horen tussentijdse evaluaties en mondelinge en/of
schriftelijke rapportage. Wanneer behandel plannen op elkaar zijn
afgestemd neemt de kans op langdurig arbeidsverzuim af. |